Megan
Brooks 06 kesäkuu 2014
Alkuperäinen artikkeli, "Light Therapy Improves Sleep, Behavior in Alzheimer's Patients" löytyy täältä.
MINNEAPOLIS
- Uusi tutkimus osoittaa, että vuorokausirytmiä tehostamaan räätälöity,
päiväsaikaan annettava valohoito hyödyttää pitkäaikaishoidossa olevia
Alzheimerin tautia sairastavia potilaita ja vähentää sairauteen liittyviä
dementiaoireita.
Tutkijoiden
havainto oli, että neljän viikon päivittäinen altistus sinivaalealle
valonlähteelle on merkittävästi lisäännyt unen kokonaismäärää, laatua ja
tehokkuutta. Samalla se on vähentänyt masennusta ja rauhattomuutta. "Se on
yksinkertainen, edullinen, ei-lääkkeellinen hoitomenetelmä parantamaan
Alzheimerin tautia ja dementiaa sairastavien potilaiden unta ja
käyttäytymistä", sanoi lausunnossaan projektin päätutkija, FT, dosentti Mariana
Figueiro, joka on Valo ja terveys-ohjelman johtaja Lightning Research Center
Rensselaer Polytechnic Institute Troy, New York.
"Parannukset,
jotka havaitsimme levottomuuden ja masennuksen suhteen olivat erittäin
vaikuttavia", hän lisäsi.
Tutkimuksesta
raportoitiin SLEEP 2014, Associated Professional Sleep Societies'in 28.
vuosikokouksessa.
Parantunut uni, Parantunut
käyttäytyminen
"On
hyvin tiedossa, että Alzheimerin tautia sairastavilla on paljon univaikeuksia;
he voivat herätä yöllä ja harhailevat ympäriinsä, ja tämä saattaa osaltaan
johtaa laitoshoitoon," Tri. Figueiro kertoi Medscape Medical Newsille.
Alustavat
tutkimukset valohoidon käytöstä ovat osoittaneet, että asianmukaisesti
ajoitettu altistuminen valolle voi vahvistaa ja parantaa yöunta ja lisätä
päivällä valveillaolon määrää ja vähentää illalla levottomuutta, hän selitti.
"Valotasot
hoitokodeissa (valaistuksen määrä, kirkkaus) ovat tosin erittäin korkeat,"
Tri. Figueiro sanoi, mutta koska ihmisen vuorokausirytmin järjestelmä on
herkempi lyhyen aallonpituuden (siniselle) valolle, niin pienempi ja paremmin
kohdennettu valaistus antaa interventiolle enemmän terapeuttista potentiaalia.
Tri Figueiron pilottitutkimuksessa, hän ja hänen kollegansa asensivat
valonlähteen, joka tuottaa alhaista 300 - 400 luksin sinertävän valkoista
valoa. Sen värilämpötila oli yli 9000 Kelviniä. Näitä valaisimia käytettiin
14:ssa Alzheimerin tautia ja siihen liittyvää dementiaa sairastavien,
kotihoidossa olevien potilaiden huoneissa.
Ranteessa
oleva mittari keräsi uneen, lepo-/aktiivisuustasoon liittyviä ja
vuorokausirytmin häiriöitä koskevia tietoja ennen valaistusintervention
vaikutusta, sekä sen aikana. Unen laatua, masennusta ja levottomuutta kuvaavat
mittaustulokset myös kerättiin käyttäen standardoituja kyselylomakkeita.
Altistuminen
tälle räätälöidylle valohoidolle lisäsi merkittävästi yleisesti käytettävissä
olevaa unen laatua kuvaavaa pistemäärää (Pittsburgh Sleep Quality Index).
Samanaikaisesti altistuminen valolle laski masennuspistemäärää (Cornell Scale
for Depression Dementia -asteikolla) samoin agitaatiopisteitä Cohen-Mansfield
agitaatio Inventory -asteikolla.
Valoaltistus
lisäsi myös merkitsevästi eri vaiheiden valo-pimeä ja toiminta-lepo
suhteellista osuutta, joka mittaa 24 tunnin myötävärähtelyä, "joka on
johdonmukaista vuorokausirytmin sekoittumisen lisääntyessä", sanoo tohtori
Figueiro. Uniaijan määrä ja unen tehokkuus (suhdeluku, joka määrittää
kokonaisaikaa unessa ja kokonaisaikaa sängyssä) olivat myös merkitsevästi
suurempia valointervention jälkeen kuin lähtötilanteessa.
Unen
laadun parannukset johtivat parannuksiin käyttäytymisessä. Subjektiiviset
hoitohenkilökunnan raportit osoittivat, että potilaat olivat
"rauhallisempia, söivät paremmin ja heidän yleinen käyttäytymisensä oli
helpommin hallittavissa," tri Figueiro sanoi. Hän kertoi, että laajempia
tutkimuksia tarvitaan vahvistamaan nämä havainnot. Hän totesi, että
tutkimuksessa valonlähteinä olleita lamppuja myydään akvaario lamppuina
"ja enemmän tämän tyyppisiä sinivaaleata valoa tuottavia valonlähteitä on
tulossa markkinoille."
"Eräs
asia, jonka omaishoitajat voivat tehdä parantaakseenAlzheimerin tautia
sairastavien unen laatua on saada heidät ulkoilemaan enemmän, varsinkin aamun
tunteina," tri Figueiro sanoi.
Kommentoidessaan
tätä tutkimusta Medscape Medical Newsille, LKT Christopher Winter sanoi, että
valolla voi olla muita, toistaiseksi tuntemattomia vaikutuksia sen uneen ja
vuorokausisyklien herättämiseen liittyvän säännellyn vaikutuksen lisäksi.
"Olemme
tienneet jo pitkään, että valoboksit ovat tehokkaita kaamosmasennuksen
ehkäisyyn", hän sanoi. Tri Winter, joka on lääketieteellinen johtaja
Charlottesvillessä Virginiassa sijaitsevassa Martha Jefferson Hospital SleepMedicine Centerissä, ja jäsen American Academy of Sleep Medicine-nimisessä
tutkimuslaitoksessa, totesi myös, että pitkäaikaishoitoon käytettävissä
tiloissa, "huoneet useinkin voivat olla suhteellisen tummia, ja suuren
osan ajastaan nämä potilaat viettävät vuoteittensa viereisessä tuolissa, istuen
siellä koko päivän. Siirtämällä nämä yksilöt valoisampiin paikkoihin tai
tuomalla oleskelupaikkoihin enemmän valoa, saatettaisiin todennäköisesti tehdä
ihmeitä heille, ei ainoastaan heidän mielialalleen, vaan myös heidän
uni-valverytmiinsä."
Tutkimuksen rahoitti
National Institute on Aging. Valo-tuotteet lahjoitti GE Lighting. Kirjoittajien
taustalta ei ole paljastunut mitään asiaan liittyviä taloudellisia suhteita.